中新网广州10月29日电 (记者 蔡敏婕)“现在病房里30岁、40岁的卒中患者越来越多,这是一个值得警惕的趋势。”广东省人民医院神经科副主任医师王硕表示,以前卒中被视为“老年病”,但近年来,年轻患者占比持续上升,“很多年轻人把奶茶当水喝,外卖当日常,压力大时还会熬夜加班,这些习惯正在慢慢损伤血管”。
今年10月29日是第20个“世界卒中日”,今年中文的主题为“尽早识别,立刻就医”。
“卒中发生后,每分钟约有190万个脑细胞死亡,救治越早,损伤越小,康复希望越大。”王硕的一句话,道出了卒中救治的核心——“时间就是大脑,时间就是生命”。现场分享的两则病例,更让这一观点变得直观而深刻。
“很多人错过黄金救治时间,根源在于不会识别卒中症状。”广东省人民医院神经科主治医师张斌指出,卒中症状并非都“典型”,但掌握简单口诀,能覆盖80%至90%的卒中情况。
针对普通公众,最易记忆的是“中风120”口诀:“1”看一张脸,观察脸部是否不对称、口角是否歪斜,可让患者微笑,若一侧嘴角无法抬起,需警惕;“2”查两条胳膊,让患者平举双臂,若一侧手臂缓慢下垂或无力抬起,可能是卒中信号;“0”(聆)听语言,留意患者是否说话含糊不清、无法完整表达,或无法理解他人话语——这三点是卒中最典型的症状,一旦出现,需立即拨打120。
“还有些不典型症状容易被忽视。”广东省人民医院神经科副主任医师代成波补充,比如老年人凌晨起床跌倒、突发剧烈头痛、精神异常(如突然淡漠或烦躁)、记忆力骤降等,若症状“突发且局部”——比如仅单侧肢体不适,而非全身乏力,就要警惕卒中。
“曾有患者家属误以为老人跌倒是‘不小心’,直到第二天发现老人无法说话,才送医就诊,错过了最佳时机。”他提醒,发现家人出现异常,可先让其躺平休息,同时用“120”口诀快速排查,一旦怀疑卒中,不要犹豫,立即拨打急救电话。
“现在卒中救治技术已大幅进步,只要及时送医,很多患者能获得良好预后。”张斌介绍,当前卒中早期救治的核心是“尽快再通血管”,主要有两种方式:静脉溶栓和机械取栓。近年来,器械和药物的进步让救治范围不断扩大。
“其实80%以上的卒中是可以预防的。”张斌强调,卒中预防的关键在于“管控危险因素”。其中,高血压、高血脂、糖尿病是“三大高危因素”,需定期监测,遵医嘱服药;戒烟限酒,避免熬夜;减少高糖、高油、高盐饮食,少喝含糖饮料。
此外,每周进行3次至5次中等强度运动,如快走、游泳,每次30分钟以上,达到“心慌气促”的程度;定期体检,通过经颅多普勒(TCD)、颈动脉超声等检查,早期发现血管狭窄。
“天气转冷时,卒中发病率会升高,尤其北方地区更明显。”代成波提醒,广东虽气候温暖,但秋冬季节仍需注意保暖,避免血压波动;起床后喝一杯温水,降低血液粘稠度;有基础疾病的人群,要规律服药,不要擅自停药。此外,还要警惕“按摩风险”——按摩时避免剧烈扭转头部、按压颈部,若出现头痛、脖子不适,应及时就医,而非依赖按摩缓解。(完)
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